Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca czesc 4

W grupie ketokonazolu wystąpił jeden zgon (z powodu posocznicy), aw grupie kontrolnej były dwa (z powodu ostrego odrzucenia i incydentu mózgowo-naczyniowego). Odrzucenie serca
Tabela 2. Tabela 2. Czas do pierwszego odrzucenia, szybkość odrzucenia i zakażenia oraz pomiary czynności nerek i wątroby. Rycina 2. Continue reading „Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca czesc 4”

Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca cd

Podzielone próbki od każdego pacjenta były testowane przez okres sześciu miesięcy, aby umożliwić ocenę związku między wynikami testów poliklonalnych i monoklonalnych w każdej grupie. Koszt
Koszt cyklosporyny obliczono następująco. Całkowitą liczbę miligramów cyklosporyny na pacjenta w latach i 2 obliczono z dawek w miligramach na kilogram dziennie w dniach 7 i 14 i miesiącach 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 i 12, zakładając, że dawka pozostała ustalona między dwoma punktami czasowymi. Metoda ta może zawyżać użycie cyklosporyny nieznacznie w ciągu pierwszych trzech miesięcy, ale następnie obliczona dawka odpowiada naszemu harmonogramowi zmian w dawce klinicznej. W obliczeniach wykorzystano średnią wagę biorców w badaniu (72 kg). Continue reading „Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca cd”

Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca ad

Utrzymująca się terapia antyreceptorowa składała się z cyklosporyny, azatiopryny i prednizolonu. Cyklosporynę podawano przed operacją pacjentom, u których poziom kreatyniny w surowicy wynosił poniżej 1,8 mg na decylitr (160 .mol na litr), a poziomy aminotransferazy wątrobowej były niższe niż trzykrotność wartości normalnej; to leczenie rozpoczęto w ciągu 48 godzin po transplantacji u innych pacjentów. Azatioprynę (1,5 do 2 mg na kilogram masy ciała na dzień) podawano od dnia 1. Prednizolon (1 mg na kilogram na dzień) podawano w podzielonych dawkach, które były zwężane do 0,18 mg na kilogram dziennie w dniu 14 i 0,10 mg. za kilogram dziennie przez 6 miesięcy. Continue reading „Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca ad”

Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca

Interakcja ketokonazolu z cyklosporyną, prowadząca do opóźnionego metabolizmu cyklosporyny, oraz możliwość wystąpienia nefrotoksycznego działania nefrotoksycznego wywołanego przez cyklosporynę zostały dobrze opisane.1,2 Kluczem do bezpiecznego podawania tych dwóch leków w połączeniu jest odpowiednie dostosowanie dawka cyklosporyny. Oba leki były bezpiecznie stosowane razem przez okres aż 47 miesięcy.3-6 Rozmyślne stosowanie ketokonazolu w celu zmniejszenia zapotrzebowania na cyklosporynę nie jest nowe, ale jest szczególnie istotne ze względu na wysokie koszty cyklosporyny. Butman i in. zastosował ketokonazol u pacjentów po przeszczepieniu serca po sześciu miesiącach lub później po transplantacji i porównał wyniki z historycznymi. 6 Wymaganie dotyczące cyklosporyny zostało zredukowane o 88 procent. Continue reading „Ketokonazol zmniejsza potrzebę cyklosporyny po transplantacji serca”