Bablowiec watroby wielopecherzowy

Bąblowiec wątroby wielopęcherzowy (Echinococcus hepatis multilocularis s. alveolaris) Bąblowiec wielopęcherzowy jest osobnym gatunkiem bąblowca. Spotyka się go o wiele rzadziej niż bąblowca jednopęcherzowego. Najczęściej sadowi się on w wątrobie, szczególnie w prawym jej płacie. Anatomia patologiczna. Continue reading „Bablowiec watroby wielopecherzowy”

Wielopecherzowy bablowiec watroby

Rozpoznanie różnicowe. Wielopęcherzowy bąblowiec wątroby różnicuje się z rakiem, kiłą, przerostową marskością wątroby przebiegającą z żółtaczką i ze skrobiawicą wątroby. Objawy wspólne bąblowcowi i rakowi wątroby są powiększenie wątroby, jej twardość i bolesność, żółtaczka i charłactwo w posuniętych okresach choroby. W różnicowaniu za bąblowcem wielopęcherzowym przemawiają: l) powolny i długotrwały przebieg choroby; 2) niezwykła twardość wątroby; 3) powiększenie śledziony, które bywa w raku rzadko; 4) młody wiek; 5) brak objawów pierwotnego ogniska w przewodzie pokarmowym, pęcherzyku żółciowym i w innych narządach; 6) eozynofilia w krwi; 7) charłactwo dopiero po długim trwaniu choroby. Od przerostowej marskości wątroby przebiegającej z żółtaczką odróżnia bąblowca wielopęcherzowego znaczna twardość wątroby, jej bolesność i samorodne bóle w prawym podżebrzu i w nadbrzuszu, brak nadużywania napojów alkoholowych, częstych zaburzeń trawiennych w przeszłości oraz chorób zakaźnych. Continue reading „Wielopecherzowy bablowiec watroby”

Za bablowcem watroby wielopecherzowym przemawia zespól, na który skladaja sie nastepujace objawy

Wątroba w przypadkach bąblowca wielopęcherzowego w niej usadowionego, jest powiększona często bardzo znacznie i przeważnie równomiernie ku górze, ku dołowi i w lewo, jest w większości przypadków niezmiernie twarda, jak żelazo, gładka. Rzadziej bywa nierówna, guzkowata, o brzegu przeważnie ostrym, bez zaciągnięć i zależnie od zapalenia torebki uciskowo wrażliwa. Jeżeli duży guz wątroby ulegnie obtarciu w swej środkowej części i tkanka martwicza rozmięknie, to w obrębie guza czasami daje się stwierdzić chełbotanie. Drżenia wodunkowego nie bywa prawie zawsze w przypadkach bąblowca wielepęcherzowego wątroby stwierdza się objawy utrudnienia krążenia w żyle wrotnej w postaci puchliny brzusznej oraz powiększenia śledziony, rzadziej rozszerzenia żył w okolicy pępka i w nadbrzuszu. Stosunkowo rzadko, częściej w posuniętych okresach choroby, zdarzają się stany gorączkowe o torze nieregularnym, zależne od dołączającego się nieżytu dróg ółciowych, bądź od wsysania się obumarłej tkanki. Continue reading „Za bablowcem watroby wielopecherzowym przemawia zespól, na który skladaja sie nastepujace objawy”

Od ropnia watroby rózni sie bablowiec nie zropialy powolnym przebiegiem

Od ropnia wątroby różni się bąblowiec nie zropiały powolnym przebiegiem, brakiem bolesności wątroby, brakiem gorączki, hiperleukocytozy obojętnochłonnej w krwi i tła najczęściej w postaci zapalenia wyrostka robaczkowego, eozynofilią w krwi i dodatnimi odczynami Weinberg-Ghediniego oraz Casoniego, cechy płynu uzyskanego przez nakłucie torbieli (tom II). Bąblowiec wątroby rosnący ku górze może być mylnie rozpoznany jako wysiękowe zapalenie opłucnej. Od pomyłki chroni odmienny, przebieg górnej granicy stłumienia odgłosu opukowego w obu chorobach, prawidłowa ogólna ciepłota ciała w bąblowcu, częsta w tej chorobie eozynofilia w krwi i dodatnie odczyny Weinberg-Ghediniego oraz Casoniego. Nadto dla bąblowca znamienne jest w obrazie radiologicznym kopulaste wypuklenie ku górze cienia wątroby, o wyraźnych ostrych zarysach. Guz bąblowcowy może być także mylnie rozpoznany jako powiększony pęcherzyk żółciowy, wodonercze, torbiel trzustkowa lub jajnikowa. Continue reading „Od ropnia watroby rózni sie bablowiec nie zropialy powolnym przebiegiem”