Tkanka ta bliznowacieje po kilku miesiacach

W tych przypadkach również rokowanie jest wątpliwe – chorzy giną często wśród objawów nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. W przypadkach pomyślnie przebiegających po leczeniu chirurgicznym, jama ropnia wypełnia się tkanką łączną pochodzącą z elementów łączno-tkankowych naczyń krwionośnych. Tkanka ta bliznowacieje po kilku miesiącach. Jeżeli jama ropnia była duża, wśród tkanki bliznowatej można spotkać twory torbielowate wypełnione jasnym płynem. Ani blizny, ani torbiele w płacie skroniowym i móżdżku nie wywołują zmian uciskowych i następowych zaburzeń, jakie mogą występować po wyleczeniu ropni w innych okolicach mózgu (np. Continue reading „Tkanka ta bliznowacieje po kilku miesiacach”

Rzadziej ropnie mózdzku sa sferyczne

Ropnie płata skroniowego przedstawiają jamę okrągłą, owalną lub najczęściej z uchyłkami, wielkości od orzecha laskowego do wielkości pięści dużej. W móżdżku ropnie bardzo często są szczelinowate, wąskie, głęboko drążące do półkuli móżdżku. Rzadziej ropnie móżdżku są sferyczne; czasem zajmują one całą półkulę móżdżku. Na zawartość ropnia składa się wydzielina ropna koloru żółtawego, zielonkawego lub brązowego o różnej konsystencji Granica ropnia mózgu pochodzenia usznego w przeciwieństwie do przerzutowych ropni z ognisk ropnych innych okolic ciała, bardzo często jest niewyraźna, Ropnie przerzutowe otorbiają się wcześnie, a nawet obserwowano zwapnienie ich torebki. W ropniach usznego pochodzenia bardzo wczesnych i wielu ropniach starych nie stwierdza się żadnego odgraniczenia od tkanki otaczającej, które by można nazwać torebką, Zwłaszcza ropnie stare, które są powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego, często ulegającego zaostrzeniom, niejednokrotnie nie mają torebki, Rodzaj zakażenia ma też mieć wpływ na wytworzenie torebki: zakażenie dwoinkami sprzyja jakoby formowaniu się torebki, beztlenowce utrudniają. Continue reading „Rzadziej ropnie mózdzku sa sferyczne”

Ropnie otorbione plata skroniowego

Nieropny stan zapalny tkanki dookoła ropnia połączony z dużym obrzękiem tkanki mózgowej, przez znaczny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Jeżeli chory nie zginie wówczas z objawami wzmożonego ucisku wewnątrzczaszkowego, rozwija się ropne zapalenie wewnątrzkomorowe, przeważnie o złym rokowaniu. Ropnie otorbione płata skroniowego i ropnie móżdżku przebijają się do przestrzeni podpajęczynówkowej bardzo często w miejscu przejścia zakażenia z ucha przez oponę twardą. Przebicie ropnia może wytworzyć przetokę W oponie twardej, a wyjątkowo i w ścianie kostnej czaszki. Ten samoistny drenaż jest prawie zawsze niedostateczny i jeżeli nie wykona się odpowiedniego zabiegu, rozwija się rozlane ropne zapalenie opon miękkich. Continue reading „Ropnie otorbione plata skroniowego”