Torebka jest najlepiej rozwinieta od strony kory mózgowej

W przypadkach braku torebki stwierdza się na brzegach ropnia warstwę nacieków okołonaczyniowych i małych ropni oddzielonych, ogniska martwicze z bakteriami, a na zewnątrz nieropny stan zapalny tkanki mózgowej (encephalitis). W torebce wykształconej i widocznej makroskopowo stwierdza się na zewnątrz warstwy martwiczej wyraźną tkankę łączną z włóknami równolegle przebiegającymi, a zewnątrz tej torebki jest wyraźna warstwa rozmiękłej tkanki mózgowej świadcząca o czynnym procesie mimo wytworzenia torebki. Torebka jest najlepiej rozwinięta od strony kory mózgowej, skąd bierze początek, jak stwierdzono hisrologicznie, a najsłabiej od strony komory bocznej. Ropień powiększa się odśrodkowo, przez rozpad wewnętrznej warstwy torebki posuwając się w kierunku komory. Szczelinowate ropnie móżdżkowe prawie nigdy nie są otorbione, sferyczne często. Continue reading „Torebka jest najlepiej rozwinieta od strony kory mózgowej”

Mozliwosc: guz jest napewno zlosliwy i nadaje sie jeszcze do usuniecia

Możliwość: guz jest napewno złośliwy i nadaje się jeszcze do usunięcia. W takim przypadku w grę wchodzi jedynie operacja doszczętna stanowisko wyłącznego leczenia energią promienistą raka piersi, którego można jeszcze usunąć chirurgicznie, należy odrzucić. Rozstrzygnięcie czy guz nadaje się jeszcze do operacji doszczętnej jest sprawą indywidualnej oceny chirurga. Jeżeli rak jest już zrośnięty ściśle z klatką piersiową, a nad obojczykiem stwierdzamy twarde węzły chłonne, operacja nie ma już widoków powodzenia. Wędrówka przerzutów do węzłów nadobojczykowych odbywa się często nie tylko przez węzły pachowe, lecz również przez łańcuch węzłów wzdłuż tętnicy sutkowej wewnętrznej. Continue reading „Mozliwosc: guz jest napewno zlosliwy i nadaje sie jeszcze do usuniecia”

leczenie chirurgiczne

Baclesse na 19 ,przypadków obserwował wyleczenie 4-krotnie. Riitishauer na 34 przypadki stwierdził wyleczenie 7 razy; tj. w 20%. A zatem wyniki te dowodzą, że naświetlanie nie może zastąpić operacji, lecz świadczą zarazem zupełnie wymownie o tym, że w pewnych warunkach leczenie promieniami Roentgena może przynieść duży pożytek i że potrzeba dalszej dyskusji w sprawie celowości naświetlania przedoperacyjnego jest uzasadniona. Pack i Livingston (1940) są przeciwnikami naświetlania przed operacją, gdyż uważają, że w I i II okresie raka sutka zarówno samo leczenie chirurgiczne jak leczenie chirurgiczne z późniejszym naświetlaniem dają jednakowe wyniki. Continue reading „leczenie chirurgiczne”

Za bablowcem watroby wielopecherzowym przemawia zespól, na który skladaja sie nastepujace objawy

Wątroba w przypadkach bąblowca wielopęcherzowego w niej usadowionego, jest powiększona często bardzo znacznie i przeważnie równomiernie ku górze, ku dołowi i w lewo, jest w większości przypadków niezmiernie twarda, jak żelazo, gładka. Rzadziej bywa nierówna, guzkowata, o brzegu przeważnie ostrym, bez zaciągnięć i zależnie od zapalenia torebki uciskowo wrażliwa. Jeżeli duży guz wątroby ulegnie obtarciu w swej środkowej części i tkanka martwicza rozmięknie, to w obrębie guza czasami daje się stwierdzić chełbotanie. Drżenia wodunkowego nie bywa prawie zawsze w przypadkach bąblowca wielepęcherzowego wątroby stwierdza się objawy utrudnienia krążenia w żyle wrotnej w postaci puchliny brzusznej oraz powiększenia śledziony, rzadziej rozszerzenia żył w okolicy pępka i w nadbrzuszu. Stosunkowo rzadko, częściej w posuniętych okresach choroby, zdarzają się stany gorączkowe o torze nieregularnym, zależne od dołączającego się nieżytu dróg ółciowych, bądź od wsysania się obumarłej tkanki. Continue reading „Za bablowcem watroby wielopecherzowym przemawia zespól, na który skladaja sie nastepujace objawy”

Obnizenie kosztów administracyjnych

W artykule z Perspective, Cutler i in. (15 listopada) opisują metody redukcji kosztów administracyjnych w naszym systemie opieki zdrowotnej. Autorzy przyznają, że systemy jednego płatnika eliminują wiele kosztów administracyjnych, ale pomijają te szacowane oszczędności i odrzucają przyjęcie krajowego systemu jednego płatnika jako mało prawdopodobne .
Szacunkowe koszty administracyjne, które mogłyby zostać odzyskane przez krajowy system jednego płatnika, zostały zgłoszone jako 204 miliardy dolarów, 2 230 miliardów dolarów, 3 350 miliardów dolarów 4 i od 400 miliardów do 500 miliardów dolarów5. Continue reading „Obnizenie kosztów administracyjnych”

Wykrywano czynniki, które wplywaja na powstanie motywu i zmiane sily jego dzialania

Zanim, więc przystąpimy do szczegółowej analizy różnych definicji motywu, pożyteczne będzie ogólne zapoznanie się z trudnościami, jakie nasuwa stosowanie tego terminu w praktyce psychologa. Otóż większość ścisłych danych dotyczących motywu pochodzi z badań eksperymentalnych nad zwierzętami. Badacze używający zwierząt do tworzenia laboratoryjnych, uproszczonych modeli sytuacji związanych z działaniem człowieka ustalili szereg ścisłych kryteriów opisu motywu siłę i energię poszczególnych motywów. Wykrywano czynniki, które wpływają na powstanie motywu i zmianę siły jego działania. Poznawano prawidłowości, które rządzą współdziałaniem różnych motywów i konsekwencje, do których prowadzi utrudnianie realizacji motywu. Pomysłowość aparatury eksperymentalnej, możliwość operowania ścisłymi wskaźnikami takimi jak czas pozbawienia pokarmu, napięcie prądu elektrycznego stosowanego do karania zwierzęcia, ilość błędów popełnianych w trakcie rozwiązywanie problemów – a przede wszystkim zadziwiające analogie, jakie występowały między zjawiskami obserwowanymi u danych zwierząt i u ludzi będących w podobnej sytuacji, sprawiły, że wyniki tych badań zaważyły bardzo na rozwoju nauki o motywach. Continue reading „Wykrywano czynniki, które wplywaja na powstanie motywu i zmiane sily jego dzialania”