Ropnie otorbione plata skroniowego

Nieropny stan zapalny tkanki dookoła ropnia połączony z dużym obrzękiem tkanki mózgowej, przez znaczny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Jeżeli chory nie zginie wówczas z objawami wzmożonego ucisku wewnątrzczaszkowego, rozwija się ropne zapalenie wewnątrzkomorowe, przeważnie o złym rokowaniu. Ropnie otorbione płata skroniowego i ropnie móżdżku przebijają się do przestrzeni podpajęczynówkowej bardzo często w miejscu przejścia zakażenia z ucha przez oponę twardą. Przebicie ropnia może wytworzyć przetokę W oponie twardej, a wyjątkowo i w ścianie kostnej czaszki. Ten samoistny drenaż jest prawie zawsze niedostateczny i jeżeli nie wykona się odpowiedniego zabiegu, rozwija się rozlane ropne zapalenie opon miękkich. Continue reading „Ropnie otorbione plata skroniowego”

Chory z ropniem pólkuli mózdzku nie trafia palcem

Siadamy naprzeciw chorego, jeżeli chory leży, stajemy na końcu łóżka (nie z boku) i polecamy choremu końcem palca najpierw jednej, potem drugiej ręki dotknąć naszego palca, umieszczonego przed nim na odległości długości jego całej kończyny górnej. W czasie pouczania chory ma oczy otwarte, a badający trzyma już swój palec przed chorym. Chory zamyka oczy i stara się dotknąć naszego palca. Chory z ropniem półkuli móżdżku nie trafia palcem: ręki, po stronie ropnia, palca naszego, lecz Zbacza palcem przeważnie na zewnątrz. Mimo to dotykamy naszym palcem jego palca i polecamy próbę powtórzyć (chory ma stale zamknięte oczy). Continue reading „Chory z ropniem pólkuli mózdzku nie trafia palcem”