Rzadziej ropnie mózdzku sa sferyczne

Ropnie płata skroniowego przedstawiają jamę okrągłą, owalną lub najczęściej z uchyłkami, wielkości od orzecha laskowego do wielkości pięści dużej. W móżdżku ropnie bardzo często są szczelinowate, wąskie, głęboko drążące do półkuli móżdżku. Rzadziej ropnie móżdżku są sferyczne; czasem zajmują one całą półkulę móżdżku. Na zawartość ropnia składa się wydzielina ropna koloru żółtawego, zielonkawego lub brązowego o różnej konsystencji Granica ropnia mózgu pochodzenia usznego w przeciwieństwie do przerzutowych ropni z ognisk ropnych innych okolic ciała, bardzo często jest niewyraźna, Ropnie przerzutowe otorbiają się wcześnie, a nawet obserwowano zwapnienie ich torebki. W ropniach usznego pochodzenia bardzo wczesnych i wielu ropniach starych nie stwierdza się żadnego odgraniczenia od tkanki otaczającej, które by można nazwać torebką, Zwłaszcza ropnie stare, które są powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego, często ulegającego zaostrzeniom, niejednokrotnie nie mają torebki, Rodzaj zakażenia ma też mieć wpływ na wytworzenie torebki: zakażenie dwoinkami sprzyja jakoby formowaniu się torebki, beztlenowce utrudniają. Continue reading „Rzadziej ropnie mózdzku sa sferyczne”

Chory z ropniem pólkuli mózdzku nie trafia palcem

Siadamy naprzeciw chorego, jeżeli chory leży, stajemy na końcu łóżka (nie z boku) i polecamy choremu końcem palca najpierw jednej, potem drugiej ręki dotknąć naszego palca, umieszczonego przed nim na odległości długości jego całej kończyny górnej. W czasie pouczania chory ma oczy otwarte, a badający trzyma już swój palec przed chorym. Chory zamyka oczy i stara się dotknąć naszego palca. Chory z ropniem półkuli móżdżku nie trafia palcem: ręki, po stronie ropnia, palca naszego, lecz Zbacza palcem przeważnie na zewnątrz. Mimo to dotykamy naszym palcem jego palca i polecamy próbę powtórzyć (chory ma stale zamknięte oczy). Continue reading „Chory z ropniem pólkuli mózdzku nie trafia palcem”

mózdzkowy oczoplas

Wynikiem ucisku na jądra przedsionkowe w rdzeniu przedłużonym jest jeden z ważnych objawów ropnia móżdżku, a mianowicie oczopląs samoistny pod wielu względami odmienny od oczopląsu obserwowanego w zapaleniach błędnika. Oczopląs ten w wyraźnej postaci występuje dość późno w ropniu móżdżku ,i dlatego nie należy przeoczyć momentu zjawienia się go nawet jeszcze w słabym nasileniu. Ten tak zwany móżdżkowy oczopląs jest zwykle grubofalisty, nie zawsze tak rytmiczny jak oczopląs przy zapaleniu błędnika, przeważnie poziomy, bez wyraźnej domieszki ruchów obrotowych gałek, skierowany prawie zawsze w stronę ucha chorego. Oczopląs ten można wywołać lub nasilać przez zmianę położenia głowy chorego. W miarę trwania choroby oczopląs ten ma tendencję do nasilania się. Continue reading „mózdzkowy oczoplas”

CHOROBY CHIRURGICZNE KLATKI PIERSIOWEJ

CHOROBY CHIRURGICZNE KLATKI PIERSIOWEJ I. ZAPALENIE ROPNE GRUCZOŁU PIERSIOWEGO W razie stwierdzenia nacieku zapalnego piersi u kobiety karmiącej Neuureiler poleca bezzwłoczne wstrzyknięcie dokoła ogniska 10 – 20 ml roztworu fizjologicznego soli kuchennej, zawierającego 50. 000 – 80. 000 j. penicyliny; kilka ml tego roztworu należy wstrzyknąć bez większego ciśnienia wprost w naciek; aby opóźnić wessanie leku, na pierś kładziemy worek z lodem. Continue reading „CHOROBY CHIRURGICZNE KLATKI PIERSIOWEJ”

Najczesciej rak powstaje w wieku dojrzalym, a wlasciwie okresie przejscia do starosci

Wiek Co się tyczy wieku, jako czynnika wewnątrzpochodnego w powstawaniu nowotworów, to wiadomo, że w dzieciństwie rak jest wielka rzadkością. Najczęściej rak powstaje w wieku dojrzałym, a właściwie okresie przejścia do starości. W głębokiej starości jest zjawiskiem rzadkim. Głównym czynnikiem, sprzyjającym powstawaniu raka w związku starzeniem się ustroju, jest obniżenie się z wiekiem fizjologicznej obronnej czynności mezenchymy, to znacz) zmniejszenie się zdolności odczynu tkanki łącznej na bodźce, jej wolności fagocytarnej i rozplemowej. Nabłonek posiada bowiem zdolności do rozmnażania się nietypowego tylko wtedy, gdy tkanka łączna obniży swoją czynność, W głębokiej starości występuje zmniejszenie się czynności nie tylko tkanki łącznej, ale także nabłonka, wobec czego nie może on rozmnażać się ze względu mi starzenie się. Continue reading „Najczesciej rak powstaje w wieku dojrzalym, a wlasciwie okresie przejscia do starosci”

Od ziarnicy zlosliwej, objawiajacej sie powiekszeniem watroby i sledziony oraz eozynofilia w krwi

Od skrobiawicy wątroby różni się bąblowiec wielopęcherzowy niezwykłą twardością wątroby, jej bolesnością, żółtaczką, puchliną brzuszną pochodzenia miejscowego oraz brakiem czynników przyczynowych dla skrobiawicy. Od ziarnicy złośliwej, objawiającej się powiększeniem wątroby i śledziony oraz eozynofilią w krwi, różni się bąblowiec wielopęcherzowy wątroby twardością i bolesnością wątroby, żółtaczką, dodatnim odczynem serologicznym. Jeżeli są powiększone węzły chłonne obwodowe, to badanie histopatologiczne, wykrywając w ruch tkankę ziarniczą, rozstrzyga o rozpoznaniu. W rozpoznaniu różnicowym bąblowca wielopęcherzowego pomocne bywa także badanie odczynów Weinberg-Ghediniego oraz Casoniego. Natomiast eozynofilia w krwi często zawodzi. Continue reading „Od ziarnicy zlosliwej, objawiajacej sie powiekszeniem watroby i sledziony oraz eozynofilia w krwi”

Nawet przejawy krytycznego nastawienia w stosunku do nauczycieli swiadcza o znaczeniu przypisywanym wychowaniu oraz roli i funkcji nauczyciela

Nawet przejawy krytycznego nastawienia w stosunku do nauczycieli świadczą o znaczeniu przypisywanym wychowaniu oraz roli i funkcji nauczyciela. W miarę jak nauczyciele będą przyczyniać się do umocnienia swej pozycji i znaczenia swego zawodu, i w pełni to sobie uświadamiać, łatwiej im będzie przemóc tak częste uczucie znajdowania się na marginesie życia. Możliwość współpracy z podobnie myślącymi osobami w imię wspólnej sprawy stanowi jeszcze jeden czynnik integrujący. Nauczyciel, uświadamiając sobie, że jest częścią wielkiego ruchu czegoś, co go przerasta, co przerasta jego klasę i szkolę, gdzie pracuje zaczyna odczuwać swój udział w wielkim przedsięwzięciu, Pracując z innymi wychowawcami dla osiągnięcia wspólnych celów może dzielić ich poglądy i umiejętności, pomagać innym i wzajemnie być wspomaganym, może poczuć się członkiem wielkiego zawodowego bractwa. Takie doświadczenia są integrujące, dodają sił i pewności siebie. Continue reading „Nawet przejawy krytycznego nastawienia w stosunku do nauczycieli swiadcza o znaczeniu przypisywanym wychowaniu oraz roli i funkcji nauczyciela”

Istnieje jeszcze trzecia kategoria ról, w znacznej mierze opartych na indywidualnej osobowosci, które sa funkcjami pojecia nauczycieli o ich wlasnym ja

Istnieje jeszcze trzecia kategoria ról, w znacznej mierze opartych na indywidualnej osobowości, które są funkcjami pojęcia nauczycieli o ich własnym ja. Do ról tych należy pracownik społeczny, uczący się a zarazem uczony, zastępujący rodzinę, osoba żądna władzy i osoba poszukująca bezpieczeństwa. Niektóre z tych ról to siły pozytywne, inne są negatywne. Jednak zależą one w dużym stopniu od osobowości jednostek, które pociąga zawód nauczyciela i które znajdują w nim zadowolenie. Konflikty pomiędzy rolami i oczekiwaniami czynią często nauczanie ciężką i wyczerpującą pracą. Continue reading „Istnieje jeszcze trzecia kategoria ról, w znacznej mierze opartych na indywidualnej osobowosci, które sa funkcjami pojecia nauczycieli o ich wlasnym ja”